MRI-scan –
Uw ziekte wordt besproken in een multidisciplinair team. Dit betekent dat specialisten met kennis over darmkanker samen overleggen en bepalen wat in uw specifieke geval de beste behandeling is. We vertellen u duidelijk en eerlijk over verschillende behandelvormen, de slagingskansen en gevolgen.
Zo kunt u goed geïnformeerd een keuze maken voor het behandelplan dat voor u het meest vertrouwd voelt. Dikkedarmkanker ontstaat bijna altijd uit een poliep in de darmwand. Een poliep is een goedaardige verdikking of goedaardig uitgroeisel van de darm. Poliepen kunnen kwaadaardig worden. Dikkedarmkanker kan ontstaan in alle delen van de dikke darm.
Ongeveer 65% ontstaat in het linker deel van de dikke darm. Van alle darmkankers ontstaat ongeveer een derde in het allerlaatste deel: de endeldarm. Dit heet endeldarmkanker. De oorzaken van dikkedarmkanker zijn vaak niet duidelijk. Gezonde voeding en voldoende beweging zijn belangrijk bij het voorkomen van darmkanker.
- Zo blijkt uit onderzoek dat overgewicht de kans op dikkedarmkanker vergroot.
- Ook het eten van rood en bewerkt vlees kan het risico op dikkedarmkanker vergroten.
- Met bewerkt vlees wordt bijvoorbeeld worst en vleeswaren bedoeld.
- Onder rood vlees vallen rund- en varkensvlees.
- Dikkedarmkanker komt meestal voor bij mannen en vrouwen ouder dan 60 jaar.
Bij 5% van de patiënten is sprake van een erfelijke vorm van dikkedarmkanker, bij 10-15% is er sprake van erfelijke aanleg voor darmkanker, Klachten kunnen zijn: bloedarmoede, bloed in de ontlasting, verstopping, verandering van het ontlastingspatroon of aandrang voelen zonder dat er ontlasting komt.
- Het kan echter ook zijn dat er geen klachten worden ervaren.
- Hoe snel een tumor groeit hangt af van de situatie.
- Over het algemeen kan het wel tot wel 5 jaar duren voordat darmkanker voor klachten zorgt en/of gaat ontwikkelen.
- Uit onderzoek wordt geadviseerd om elke 2 jaar een ontlastingstest te doen.
- Door een ontlastingstest te doen kunnen groeiende tumoren op tijd worden gevonden.
Bij een klein deel – ongeveer 5% – van de mensen die darmkanker krijgt, is sprake van een erfelijke oorzaak. Als darmkanker op jonge leeftijd voorkomt, of bij meerdere personen in een familie, of als er naast darmkanker ook veel poliepen zijn, dan kan dat een reden zijn voor erfelijkheidsonderzoek.
- U wordt dan verwezen naar de Polikliniek Familiare Tumoren (PFT) van het Antoni van Leeuwenhoek.
- Binnen de PFT worden uw medische gegevens en die van uw familieleden verzameld en er wordt onderzocht hoe groot de kans is op een erfelijke aanleg en of er een reden is voor DNA-onderzoek.
- Afhankelijk van de resultaten van het onderzoek wordt het risico berekend op het (opnieuw) ontstaan van kanker bij u en/of uw familieleden.
Aan de hand hiervan wordt eventueel een advies gegeven aan u en/of uw familieleden over periodieke controles en preventieve maatregelen. Een second opinion kan altijd zinvol zijn. We kunnen vaak het meeste voor u betekenen als u nog niet met een behandeltraject bent begonnen.
- Nadat de specialisten het behandeladvies met u hebben afgestemd en besproken kunt u alsnog besluiten waar u uw behandeling voortzet.
- Als u al in een behandeltraject zit, adviseren wij vaak om hier ook de behandeling door te zetten.
- Hierbij kan deelname aan wetenschappelijk onderzoek/ trial een uitzondering zijn.
De specialisten van het Antoni van Leeuwenhoek hebben landelijk een adviesfunctie bij diverse andere ziekenhuizen. Hierbij worden patiënten besproken en wordt kennis gedeeld. Soms wordt ook geadviseerd om de patiënt toch door te verwijzen, omdat de patiënt kan deelnemen aan een geschikt wetenschappelijk onderzoek of omdat specifieke behandeling nodig is die in het AVL aanwezig is.
- Ons advies aan een medisch specialist kan anders zijn dan aan een patiënt.
- Bij een advies aan de medisch specialist wordt rekening gehouden met de mogelijkheden binnen het verwijzend ziekenhuis.
- Ook kan het advies anders zijn, wanneer de patiënt daadwerkelijk wordt gezien door de specialisten van het Antoni van Leeuwenhoek.
Al onze specialisten zijn gespecialiseerd in dikkedarmkanker en alle specialisten werken samen om de juiste diagnose te stellen en de meest effectieve behandeling te geven. Er wordt veel onderzoek gedaan naar nieuwe behandelingen en we maken gebruik van de nieuwste apparatuur.
- Daarnaast krijgt u bij ons een vast aanspreekpunt bij wie u terecht kunt voor vragen en is er veel aandacht voor psychosociale begeleiding.
- Lees meer over onze kwaliteit bij dikkedarmkanker op deze pagina.
- De behandeling van dikkedarmkanker is van vele factoren afhankelijk.
- Belangrijke factoren zijn: • het wel of niet aanwezig zijn van uitzaaiingen • wel of geen groei van de tumor door de darmwand heen • de plaats van de tumor in de darm • tevens zijn er persoonsgebonden factoren zoals; leeftijd, lichamelijke conditie en reactie op de behandeling.
Gemiddeld lopen er ruim 40 verschillende onderzoeken (trials) naar dikkedarmkanker. Elke studie richt zich op een specifieke doelgroep. Uw behandelaar bespreekt met u wat voor uw situatie het beste is. Door het bevolkingsonderzoek darmkanker kan kanker aan de dikke darm of aan de endeldarm vroeg worden ontdekt.
- Als darmkanker vroeg wordt ontdekt, is de kans groter dat de behandeling succes heeft.
- De behandeling is vaak ook minder zwaar.
- Ook kan een mogelijk voorstadium van darmkanker worden gevonden.
- Als een voorstadium wordt behandeld, kan darmkanker worden voorkomen.
- Zie ook veel gestelde vragen over het bevolkingsonderzoek de website van de RIVM Een tumor in je darm kunt u voelen als een zwelling of knobbeltje wat net onder de huid zit.
Normaal gesproken doet het knobbeltje in de darm zelf geen pijn. Het kan ook zijn dat het knobbeltje niet te voelen is, dan kan het zijn dat het knobbeltje dieper onder de huid zit.
Hoe snel groeit een poliep in de darmen?
De meeste poliepen in de darm zijn goedaardig. Soms groeit een poliep in 10 tot 15 jaar tijd uit tot een kwaadaardig gezwel (een darmtumor). Dit gebeurt bij 1 op de 20 darmpoliepen.
Hoe merk je dat je poliepen in de darmen hebt?
Poliepen in de dikke darm | Amphia Ziekenhuis Wat is een dikke darm poliep? Een poliep in de dikke darm is een woekering van het slijmvlies van de dikke darm. Poliepen kunnen variëren in grootte en in vorm. (van een speldenknop tot een poliep van enkele centimeters groot.
- Poliepen in de darm komen vrij vaak voor.
- Veel mensen hebben poliepen zonder het te weten omdat ze vaak geen klachten geven.
- Naar schatting heeft ongeveer 5-20% van alle mensen boven de vijftig jaar last van poliepen.
- Verreweg de meeste poliepen zijn goedaardig en zullen ook altijd goedaardig blijven.
- Poliepen kunnen echter onrustige cellen bevatten en op den duur uitgroeien tot een kwaadaardige tumor.
Dikke darm kanker. Deze poliepen worden ook wel adenomen of adenomateuze poliepen genoemd.5 procent van de adenomen groeit uit tot darmkanker. Oorzaak
Mogelijke oorzaak van darmpoliepen. Het is niet bekend hoe poliepen ontstaan en waarom sommige mensen wel en andere geen darmpoliepen krijgen. Factoren die van invloed kunnen zijn op het ontstaan van poliepen in de dikke darm zijn erfelijke aanleg en voeding en leefstijl. Erfelijke aanleg. In enkele gevallen kan een erfelijke aandoening poliepen veroorzaken. Als poliepen in de dikke darm of dikke darm kanker in uw familie voorkomt, is het verstandig om dit met uw huisarts te bespreken. Als u tot een zogenoemde verhoogde risicogroep behoort, kan de huisarts u, en mogelijk ook uw familie, doorverwijzen naar een maag-darm-leverarts voor erfelijkheidsonderzoek.
Klachten
Klachten en symptomen bij dikke darm poliepen. Poliepen in de dikke darm geven niet altijd klachten. Klachten die voor kunnen komen zijn. Bloed in de ontlasting, verandering inhet ontlastingspatroon, erg onregelmatige stoelgang, buikijn en onverklaarbaar gewichtsverlies.
Behandeling Behandeling van dikke darmpoliepen. Tijdens de colonscopie worden deze direct verwijderd door middel van een poliepectomie. Hierbij wordt door de endoscoop een instrument geschoven. Met dit instrument kan de arts de poliep verwijderen. Het verwijderen van een poliep is pijnloos.
- De arts zal de verwijderde poliep vervolgens laten onderzoeken in een laboratorium.
- Daar kan vastgesteld worden om wat voor soort poliep het gaat.
- De uitslag van dit onderzoek krijgt u bij de poliafspraak op de polikliniek.
- Wanneer poliepen uit de dikke darm worden verwijderd dan blijft u na deze behandeling mogelijk langere tijd onder controle.
De kans is namelijk aanwezig dat zich na verloop van tijd nieuwe poliepen ontwikkelen. Landelijk zijn er afspraken gemaakt over de controle die moet plaatsvinden na poliepectomie. Of en na hoeveel tijd deze controle plaats moet vinden hangt samen met:
de soort poliep. het aantal gevonden poliepen. de grootte van de poliep. de aanwezigheid van de erfelijke factoren andere ziekten of aandoeningen. de leeftijd van de patiënt.
Zeer grote of hele vlakke poliepen moeten soms operatief verwijderd worden. Ook poliepen die in de darmwand zijn gegroeid moeten soms door middel van een operatie verwijderd worden. Tips en adviezen Uw leefstijl kan invloed hebben op het ontstaan van darmpoliepen.
Eet vezelrijk, gezond en gevarieerd. Vezels zorgen voor een soepele ontlasting doordat vezels net als een spons vocht opnemen. Daarnaast werken vezels stimulerend voor de darmbeweging. Vezels zitten voornamelijk in volkorenproducten, groenten en fruit. Drink voldoende. Als u vezelrijke voeding gebruikt, is het verstandig om voldoende te drinken. Vezels hebben namelijk vocht nodig om goed te kunnen werken. Drink daarom dagelijks minstens anderhalf tot twee liter vocht. Beweeg regelmatig en zorg voor een gezond lichaamsgewicht. Zowel overgewicht als te weinig lichaamsbeweging zijn risicofactoren voor het ontstaan van dikke darm kanker en waarschijnlijk ook voor poliepen in de dikke darm – Rook niet en drink alcohol met mate. Zowel roken als overmatig alcoholgebruik heeft een negatieve invloed op het darmslijmvlies. Mogelijk draagt het ook bij aan het ontstaan van darmpoliepen Wees matig met het eten van rood vlees en bewerkt vlees. Onder rood vlees wordt verstaan rundvlees, varkensvlees, lamsvlees en geitenvlees. Bewerkt vlees is vlees dat is geconserveerd door rook, toegevoegd zout of chemische conserveringsmiddelen.
Bevolkingsonderzoek naar dikke darmkanker: (kijk bij ‘Onderwerpen’ en dan ‘Bevolkingsonderzoek darmkanker’) : Poliepen in de dikke darm | Amphia Ziekenhuis
Wat is het verschil tussen een tumor en een poliep?
Dikkedarmkanker Wat is het ?Dikkedarmkanker, ook coloncarcinoom genoemd, is een aandoening waarbij slijmvliescellen in de darmwand ongeremd delen en zo een gezwel (tumor) vormen. Dit proces duurt vaak vele jaren, waarbij eerst goedaardige poliepen ontstaan die vervolgens kunnen uitgroeien tot kwaadaardige gezwellen.
- Het kan ook gebeuren dat kankercellen losraken van de tumor en zich via de lymfeklieren en de bloedvaten naar andere organen verplaatsen.
- Daar kunnen ze uitgroeien tot een nieuwe tumor (uitzaaiing).
- De oorzaak De precieze oorzaak van darmkanker is nog niet bekend.
- In 5 tot 10% van de patienten is erfelijkheid de oorzaak.Iedere tumor in de dikke darm is eerst een poliep geweest.
Een poliep is een woekering van slijmvliescellen in de dikke darm. Poliepen kunnen variëren in grootte en in vorm: van een speldenknop tot enkele centimeters groot. Poliepen in de dikke darm komen vrij vaak voor, naar schatting heeft ongeveer één op iedere 5 tot 20 mensen boven de vijftig jaar één of meer poliepen in de dikke darm.
- Verreweg de meeste poliepen zijn goedaardig en zullen ook altijd goedaardig blijven.
- Dat wil zeggen dat ze niet zullen uitgroeien tot darmkanker.
- Poliepen kunnen echter ‘onrustige cellen’ bevatten, cellen die op den duur uitgroeien tot een kwaadaardige tumor (dikke darmkanker).
- Aan de buitenkant van een poliep is niet te zien of een poliep onschuldig is of niet.
Dit blijkt pas nadat het weefsel van de poliep in het laboratorium is onderzocht. Symptomen De klachten bij dikke darmkanker en de ernst ervan zijn afhankelijk van de plaats waar de tumor zich in de darm bevindt. Als de tumor in het laatste deel van de dikke darm zit, zijn de klachten anders dan bij een tumor in het begin van de dikke darm.
- Een tumor in het laatste deel van de dikke darm leidt vaak tot een veranderd ontlastingspatroon, aandrang zonder dat er ontlasting komt en bloed en/of slijm bij de ontlasting.
- Bij een tumor in het begin van de dikke darm ontstaan de klachten vaak in een veel later stadium dan bij een tumor in het laatste deel van de dikke darm.
In het begin van de dikke darm is de ontlasting namelijk nog dun, waardoor die de tumor makkelijk passeert. Algemene klachten die kunnen wijzen op dikke darmkanker zijn buikpijn, gewichtsverlies en vermoeidheid door bloedarmoede als gevolg van ongemerkt bloedverlies uit de tumor.
Kun je pijn hebben van darmpoliepen?
Symptomen uitklapper, klik om te openen – Darmpoliepen veroorzaken meestal geen klachten. Klachten die kunnen voorkomen, zijn:
bloed bij de ontlasting; een verandering van het ontlastingpatroon; buikpijn.
Hoe weet je of je een tumor in je buik hebt?
Symptomen bij wekedelentumoren – Het belangrijkste symptoom van een wekedelentumor is een bobbeltje of zwelling. In het lichaam komen regelmatig onschuldige knobbeltjes voor. De meeste hebben niets met kanker te maken. Groeit een zwelling flink in enkele weken tot maanden? Of veroorzaakt de zwelling pijn? Dan is het verstandig uw huisarts te raadplegen.
- Hij gaat na of verder onderzoek nodig is.
- Een dieper gelegen wekedelentumor kan lastig zijn om te herkennen.
- Een zwelling kan lang onopgemerkt blijven als die in dieper gelegen of elastisch weefsel ontstaat.
- In elastisch weefsel zit veel ruimte en rek.
- Hierdoor kan een vrij grote zwelling ontstaan zonder dat u pijn of klachten heeft.
Bij een tumor in de buik zijn de eerste symptomen vaak een vol gevoel, darmklachten of een opgezette buik. Een andere aanwijzing zijn pijnklachten. U kunt pijn hebben doordat de tumor in een orgaan groeit of daar tegenaan drukt. Of doordat de tumor op een zenuw of bloedvat drukt.
Hoe snel zaait een darmtumor uit?
Uitzaaiingen later in het ziektetraject Van de patiënten met niet-uitgezaaide dikkedarmkanker ontwikkelt ongeveer één op de acht binnen drie jaar na behandeling voor niet-uitgezaaide kanker alsnog uitzaaiingen naar andere organen (zie tabel).
Wat als je scheten heel erg stinken?
Wat is het? – Winderigheid wordt ook wel gasvorming of flatulentie genoemd. Bij iedereen is er altijd een bepaalde hoeveelheid gas in het spijsverteringskanaal aanwezig. En iedereen laat winden, dat is dus heel normaal. Gemiddeld zo’n 20 winden per dag.
- Je kunt spreken van winderigheid wanneer je veel meer winden laat of daar geen controle over hebt.
- Bij extra gasvorming kunnen dit soms 30 á 40 winden zijn per dag.
- Het gas in de darm bestaat vrijwel geheel uit stikstof, zuurstof, koolzuurgas, waterstof en methaan.
- Dit zijn allemaal reukloze gassen.
- Het stinken van winden heeft te maken met een geringe hoeveelheid stinkende gassen.
Dit zijn vaak zwavelverbindingen (rotte eieren) die vrijkomen bij de afbraak van bepaalde eiwitten. De samenstelling en de geur van het darmgas heeft onder andere te maken met de voeding en je microbioom, de vele bacteriën die in je darm leven.
Gasvorming door microbioom
In je darmen huizen miljarden bacteriën, die samen met virussen, gisten en schimmels je microbioom. Onverteerde voedingsresten, zoals vezels komen in de dikke darm terecht. Deze onverteerde voedingsresten worden door de bacteriën afgebroken en bij dit proces komen gassen vrij. De meeste gasvorming ontstaat door de afbraak van bacteriën.
Inslikken van lucht
Tijdens het eten, drinken en praten komt er ook een kleine hoeveelheid lucht mee naar binnen. Het grootste deel hiervan boer je op.
Bloedsomloop
Een heel klein deel van het gas is afkomstig van de bloedsomloop. Gas wordt vanuit het bloed afgegeven aan de darm en ook weer door de darm afgegeven aan het bloed.
Hoe weet je dat er iets mis is met je darmen?
1. Heb je vaak maag- of darmklachten? – Klachten als buikpijn, maagkrampen, winderigheid, diarree, een opgeblazen gevoel of obstipatie zijn de duidelijkste aanwijzingen dat je darmen niet naar behoren werken en zetten je immuunsysteem onder druk. Ook kan een verstoorde darmflora het gevolg zijn van bijvoorbeeld een voedselvergiftiging of het gebruik van medicijnen.